A korai stádiumban a májráknak kevés, ha van ilyen, jele vagy tünete. Ezért az átlagosnál magasabb májrák kialakulásának kockázata alatt álló emberek rendszeres májrákszűrési vizsgálaton mennek keresztül.
A májrák növekszik az Egyesült Államokban, mondja Eugene R. Schiff, a Májbetegség Központ igazgatója. a Miami Egyetemi Orvostudományi Egyetemen. Két feltétel - mondja Dr. Schiff - nagymértékben elmarad a növekedés mögött: a hepatitis B és a hepatitis C. Mindkét fertőzés krónikus májbetegséget vagy cirrhosisot okozhat, magyarázza, és a krónikus májbetegségben szenvedő betegek kb. 3% -a májrákot okoz.
Májrák: a veszélyeztetettek szűrése
A májrák korai felismerése és kezelése jelentheti az élet és a halál közötti különbséget. Ezért a Hepatitis B alapítvány többek között azt ajánlja, hogy a májrák kockázatának kitett emberek legalább hat hónapos gyakorisággal kerüljenek szűrésre. Az átlagosnál magasabb májkárosodásban szenvedő emberek:
- 40 éves és idősebb férfiak, akik hepatitis B és cirrhosisban szenvednek.
- 50 éves és idősebb nők, akik hepatitis B és cirrhosisban szenvednek.
- A hepatitis B és a család májrák előzményei
- Aki hepatitis C.
Ezenkívül Schiff elmondja, hogy minden cirrhosisban szenvedő embernek minden ok miatt mérlegelnie kell a májrák rendszeres szűrését.
A májrák szűrése: ultrahang és vér Vizsgálatok
A hat hónapos ultrahangos vizsga "a szűrés lényege a májrákban", mondja Schiff. Az ultrahangos vizsga során a technikus áthelyezi a műtétet, melynek neve transzduktor a hasán, ahol a máj található. A transzduktor hanghullámokat küld a testeden keresztül, amely visszaszorítja a szerveket és visszhangokat hoz létre. A számítógép a visszhangokat használja a képernyőn látható képek létrehozásához. Ezek az ultrahangos képek felfedhetik a májban növekvő tumorokat.
Az ultrahangos vizsgálatokat gyakran az alfa-fetoprotein (AFP) vérvizsgálatával együtt végzik. Az AFP egy olyan fehérje, amely a magzatvérben jelen van, de általában a születés után elmúlik. A felnőttkori vérben való jelenléte figyelmeztető jelzés lehet egyes rákos megbetegedésekre, beleértve a májrákot is.
Egyes szakértők rámutatnak, hogy az AFP tesztelése nem mindig pontos, de "mindenki egyetért azzal, hogy hasznos" - mondja Schiff. Mind az AFP vérben megtalálása, mind az ultrahang májmedeje erős bizonyítékot jelent a májdaganatokra, és további teszteket kell tennie, mondja. Ha valakinek magas az AFP szintje, azonban a Schiff további vizsgálatokat ajánl, még akkor is, ha az ultrahangos eredmények normálisak.
Májrákszűrés: További képalkotó vizsgálatok
Ha az orvosok a májrák jeleit vizsgálati szűrésekben vizsgálják részletesebb diagnosztikai tesztek, beleértve a következőket:
- Számítógépes tomográfia (CT) Ez a teszt nagyon részletes képet nyújt a belső szervekről. Egy speciális röntgengép a szervezet körül forog, dolgozik egy számítógépen, hogy keresztmetszeti képeket készítsen a szerveiről, beleértve a májat is.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) Egy másik teszt, amely nagyon részletes képet készít, az MRI erős mágneseket és rádióhullámokat használ a röntgensugarak helyett a test belsejének vizsgálatára. Mint a CT, ez a vizsgálat speciális festékkel történő befecskendezést igényelhet. Az MRI megköveteli, hogy egy nagy, hengeres csőben helyezkedjen el egy óráig, ami egyesek számára kényelmetlen lehet. Az újabb gépek nyitottabbá válnak.
- Angiográfia Az angiográfia lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a méhen belül és a környéken látják a véredényeket. Az orvosok egy vékony csövet, amelyet katéternek neveznek, a májhoz vezető artériába helyezik. Különleges festéket adnak be a katéteren keresztül, ami a véredényeket láthatóvá teszi a röntgensugáron. Tapasztalt radiológus képes kimutatni a tumorba kerülő ereket, és képes meghatározni, hogy a tumor műtéti úton eltávolítható-e vagy sem. Az angiográfiát néha MRI-vel vagy CT-vel kombinálják a röntgensugarak helyett, hogy még részletesebb képet kapjunk.
Májrákszűrés: májbiopszia
Néha a képalkotó vizsgálatban látható tömeg láthatóságának és az AFP magas szintjének a kombinációja elég ahhoz, hogy az orvosok diagnosztizálják a májrákot. Még így is, a legtöbb ember szöveti biopszia alá tartozik, hogy megerősítse a diagnózist. Máj biopszia alatt a sebész eltávolítja a máj egészét vagy egy részét a májban. A sebész ezután egy szövetmintát küld egy patológusnak, aki mikroszkóp alatt vizsgálja a mintát annak meghatározására, hogy vannak-e rákos sejtek.
Az Ön konkrét helyzetétől függően az orvosok különböző típusú biopsziákat javasolhatnak, beleértve:
- Tűk biopszia Az orvosok egy üreges tűt helyeznek be a hasba és a májba a bőrön keresztül, és fecskendőt használnak, hogy a sejteket bármilyen daganatból vagy a tüdőből nyerjék. A sejteket egy patológusnak küldik elemzés céljából.
- Laparoszkópos biopszia A laparoszkópia során az orvos egy vékony csövet helyez el egy apró kamerához egy kis hasítással a hasban. A fényképezőgép a képeket a monitorra továbbítja, lehetővé téve az orvos számára, hogy meglátja a májat és az abnormális tömegeket. Az orvos eltávolíthat egy mintát a rákos sejtek tesztelésére
- Sebészeti biopszia Leggyakrabban az orvosok inkább a biopszia eredményeit élvezik, mielőtt hagyományos tumor eltávolításra kerülnek. Bizonyos esetekben azonban végezhetnek intraoperatív biopsziát, vagyis biopsziát végeznek egy nagyobb műtét során, ha szükség van a máj és a máj részének eltávolítására.
Májrákszűrés: További vizsgálatok
Orvosa vér- és vizeletvizsgálatokat is rendelhet, például májfunkciós vizsgálatokat, vesefunkciós vizsgálatokat, teljes vérsebességet és véralvadási vizsgálatokat annak érdekében, hogy felmérhesse a máj és más szervek működését. A vizsgálatok segíthetnek orvosának meghatározni a sebészeti beavatkozásokkal vagy egyéb rákkezelésekkel szembeni ellenálló képességét, például a kemoterápiát és a sugárzást.
Ha hepatitis B, hepatitis C, cirrhosis vagy májrák előfordulási gyakorisága van, beszéljen orvosával
