Tartalomjegyzék:
- Ne hagyd ki ezt
- A TNF-gátlók: azok egyedi szerepe
- Mikor kell figyelembe venni a biológiai kezelést a pikkelysömör gyengeség kezelésére?
- A biológiai terápiák hatásosak lehetnek pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésére, két fő oka van annak, hogy a kezelés a hagyományos DMARD-vel kezdődik: a költségek és a fertőzés kockázata.
- A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésére szolgáló biológiai TNF-inhibitor alkalmazása nagy döntés Önnek és orvosának. Bár ez nem gyógyítja a betegséget, ez a gyógyszeres kezelés segíthet a tünetek csökkentésében, az ízületi károsodások megelőzésében és az életminőség javításában.
Ne hagyd ki ezt
Regisztráció a Psoriasis élettársa számára
Köszönjük, hogy feliratkoztál!
Regisztrálj INGYENES mindennapi egészségügyi hírleveleket.
A psoriaticus arthritis olyan betegség, amely gyakran fejlődik, és esélye van arra, hogy a kezelési terved tovább fejlődjön vele együtt.
Az orvosok, amelyeket az orvosok tipikusan a pikkelysömör-artritisz szabályozására használnak, ismert betegségmódosító reumás gyógyszerekként (DMARD) ismertek. A gyógyszerek széles skálája alá tartozik ez az esernyő, mind a hagyományos gyógyszerek, mind az újabbak. Az újabb gyógyszerek egyfajta biológiai terápia, amely blokkolja a tumor nekrózis faktor (TNF-alfa) nevű fehérjét, ezért nevezik TNF-inhibitoroknak.
A biológiai TNF-inhibitorok 2005 óta állnak rendelkezésre, és ma már több választani. Az immunrendszer más fehérjéit célzó további biológiai terápiák szintén jóváhagyásra kerültek, vagy fejlesztés alatt állnak pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésére.
Mind a hagyományos DMARD-k, mind a biológiai terápiák a pikkelysömör gyulladásának kezelésére szolgálnak, mivel nemcsak a fájdalmat és a gyulladást csökkentik, hanem segít megelőzni az ízületi károkat Más szavakkal, a tünetek enyhülnek, és lassítják vagy megállítják a gyulladást okozó folyamatokat. A biológiai terápiák azonban ennél jobbak lehetnek, mint a hagyományos DMARD-k. Azok a vizsgálatok, amelyek a hagyományos DMARD metotrexátot biológiával hasonlították össze, azt találták, hogy a kezelésre adott válasz hasonló volt, de a biológia jelentősen jobb volt a röntgenfunkciókkal szembeni ízületi károsodás megelőzésére.
A biológiai alkalmazásnak is előnye van, hogy gyorsan elkezdett dolgozni. Előfordulhat, hogy az első néhány kezelés után csökkent a fájdalom és a duzzanat, míg a hagyományos DMARD-k akár hat hétig vagy tovább is élhetnek az eredmények elérése érdekében.
A TNF-gátlók: azok egyedi szerepe
A TNF-gátlók biológiaiak fehérjealapú gyógyszerek, amelyek utánozzák a természetben előforduló anyagok hatását a szervezetben. A teljes immunrendszerre ható hagyományos gyógyszerekkel ellentétben a biológia specifikus részét célozza meg, például a TNF-alfa.
A TNF-alfa egy olyan fehérje az immunrendszerben, amely gyulladást okoz a pszoriázisos ízületi gyulladásban és más gyulladásos autoimmun betegségekben. A TNF-inhibitorok blokkolják ezt a fehérjét, hogy megzavarják a gyulladásos választ. Mivel a TNF-alfa felelős a gyulladásért mind a bőr pikkelysömörében, mind a pikkelysömörös ízületi gyulladásban, ezek a gyógyszerek mindkét állapotot kezelik.
A pikkelysömöres arthritis kezelésében a TNF-inhibitorok önmagukban vagy a hagyományos DMARD mellett adagolhatók. Számos tanulmány kimutatta, hogy a DMARD-metotrexáttal kombinált biológiai hatóanyag jobban működik, mint bármelyik gyógyhatású készítmény.
Mikor kell figyelembe venni a biológiai kezelést a pikkelysömör gyengeség kezelésére?
Az orvosok az iránymutatásokat követik, amikor a biológiai kezelés előírja, hogy pácienseiknek:
- Aktív ízületi gyulladás a két hagyományos DMARD kezelés ellenére
- Nagyon aktív ízületi gyulladás vagy az ízületi károsodás bizonyítéka egy DMARD
- kezelés alatt
egy biológiai és biológiai felhasználás következik be az Ön és orvosa között hozott döntéshez "- mondja Rochella Ostrowski, a reumatoidológus és az allergia, az immunológia és a reumatológia professzora a Mayhei Loyola Egyetem Stritch School of Medicine-ban, Illinois. "Minden biológiai anyagot injekcióval vagy intravénás infúzióval adnak be, de néhányat gyakrabban adnak be, mint mások. Vannak, akik szeretnék, ha a betegségüket agresszívebbé kezelik. Mindezek a tényezők akkor jönnek létre, amikor egy biológiai döntést hoznak. "
A biológiai terápiák hatásosak lehetnek pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésére, két fő oka van annak, hogy a kezelés a hagyományos DMARD-vel kezdődik: a költségek és a fertőzés kockázata.
Egy tanulmány A
Clinical Therapeutics 2014 augusztusában megjelent nyolc páciens ízületi gyulladás, pikkelysömör, reumatoid arthritis és spondylitis ankylopoetica betegek éves költségét vizsgálta. Megállapította, hogy az emberek 17 017 dollárról évi 41 888 dollárra fordították biológiai gyógyszereiket. Beszéljen az egészségbiztosítási fuvarozóval a lefedettségről, és kérje orvosától egy receptre vonatkozó támogatási tervet akár a kórházon vagy a gyógyszergyártón keresztül. A kockázatok tekintetében a biológiai kezelés növelheti a fertőzés kockázatát, mint más immunszuppresszív gyógyszereket. A biológia a többi egészségügyi állapotban, például a tuberkulózisban és a szívbetegségben szövődményt okozhat, és bizonyos rákos megbetegedések fokozott kockázatához kapcsolódnak. Orvosa segíthet ezeknek a kockázatoknak a figyelemmel kísérésében.
"Lehet, hogy nem lehet biologikusan szedni, ha aktív tuberkulózisa, szklerózis multiplexje vagy legutóbbi rákos megbetegedése van, vagy teherbe eshet" - mondja Ostrowski. elkezdi a biológiai kezelést és fertőzést kap, a kezelést addig kell abbahagyni, amíg a fertőzés nem irányul. "
Mivel ezeket a gyógyszereket injekcióval vagy intravénásan adják be, az injekció beadásának helyén fellépő reakciók gyakori, bár kisebb mellékhatások. Az injekciós kábítószerek esetében lehet, hogy meg kell tanulnod, hogyan kezelheted őket. Az injekció beadásának gyakori helye a comb és a has, és az injekció behelyezésére szolgáló hely rotációja csökkentheti a helyreagálódó reakciókat.
A pikkelysömöres arthritis biológiai terápiájára vonatkozó további tényezők a következők:
A fertőzött élelmiszerek fertőzésének lehetősége miatt el kell kerülni a nem főzött vagy alultáplált tojásokat és a húsokat, és gondosan mossa le minden gyümölcsöt és zöldséget.
- Ha a tuberkulózis, a hepatitis vagy a humán immunhiányos vírus (HIV) pozitív eredménnyel jár, akkor ezeket a fertőzéseket kezelni kell vagy ellenőrizni kell Bioterápia növelheti a bőrrák és más rákos megbetegedések kockázatát. Rendszeresen át kell szűrni a bőrrákot, és naprakészen kell tartani minden más rákszűrésen.
- Nem biztos, hogy ezeket a gyógyszereket szedheti, ha súlyos szívelégtelenségben szenved.
- Beszéljen orvosával, mielőtt vakcinákat kapna.
- "Egy másik fontos dolog tudni, hogy képesek felállítani a TNF-gátlók elleni antitesteket, [és] ez kevésbé hatékonyabbá teheti őket" - mondja Ostrowski. "Egyszerre nem vehet többet ezekből a gyógyszerekből, de ha kevésbé lesz hatékony, átválthat egy másikra. "
- Mindig prioritás: Egészséges életmód szokások
Nem számít, milyen gyógyszereket használ a pikkelysömör gyulladás kezelésére, az egészséges életmódbeli változásoknak is része kell a kezelésnek terv. Az egészséges testtartás, a rendszeres testmozgás, az egészséges táplálkozás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás mérsékelt tartása mind fontos. Ezen egészséges életmódbeli szokások beépítése a pszoriázisos ízületi gyulladáscsökkentési tervbe növelheti az általános jólétet.
A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésére szolgáló biológiai TNF-inhibitor alkalmazása nagy döntés Önnek és orvosának. Bár ez nem gyógyítja a betegséget, ez a gyógyszeres kezelés segíthet a tünetek csökkentésében, az ízületi károsodások megelőzésében és az életminőség javításában.
Marie Suszynski
