Tartalomjegyzék:
Hormon helyettesítő terápia hivatkozhat az ösztrogén és progesztin együttes előírt vagy ösztrogén egyedül előírt. A HRT mögött álló eredeti indoklás a menopauza során természetesen elvesztett hormonok pótlása volt, mind a menopauza tüneteinek enyhítésére, mind a menopauza utáni nagyobb valószínűséggel bekövetkező osteoporosis és szívbetegségek megelőzésére. Széles körben aggodalomra ad okot a hormonpótló terápia amelyek azt eredményezték, hogy mellrákot okoztak, és az elsőt 2002-ben tették közzé. Ugyanabban az évben az US Preventive Services Task Force (USPSTF) a rutin, hosszú távú HRT ellen ajánlotta a krónikus állapotok megelőzését. A vizsgálatok ugyancsak ellentmondásos bizonyítékot tartalmaztak az ösztrogén és a progesztin terápia mellrák kockázatát illetően, szemben az ösztrogénnel történő kezeléssel.
Azonban a korábban publikált HRT tanulmányokat kritizálva - a legújabb, a Journal of Family Planning és Reproduktív Care című könyvben hogy a múltbeli vizsgálatoknak nem volt elegendő bizonyítéka annak alátámasztására vagy megcáfolására, hogy a HRT az emlőrák kialakulásának oka volt.
"Azt állították, hogy a HRT mellrákot okoz, és az én véleményem tanulmányai, amelyek ezt az állítást tették, nem meggyőzőek, "mondta Samuel Shapiro, a PhD, a dél-afrikai Fokvárosi Egyetem epidemiológusa. "És sok nő úgy döntött, hogy egyedülállóan hagyja abba a HRT használatát, azt hiszem, a nők elméjében a legfőbb félelem a mellrák."
Az újságok visszhangozzák, amit Dr. Streicher és mások már évek óta mondanak azt mondta:
A nők, akik megtagadják a hormonpótló terápia megfontolását, attól tartanak, hogy mellrákot fognak adni, és a nőgyógyászok, akik megtagadják a téma felvételét, hiányozhatnak a lehetőséget arra, hogy ezek a nők hosszabb és egészségesebb életet éljenek Streicherhez. Az ösztrogénterápia előnyei rövid és hosszú távúak. Ezek a következők:
Szívegészség:
A British Medical Journalben októberben közzétett tanulmány megállapította, hogy azok a nők, akik 10 évig (a menopauza után hamarosan kezdődtek) voltak alacsonyabbak a halálozás, a szívelégtelenség és a szívroham kockázatai miatt. "A szívbetegség a nők első számú gyilkosa, nem pedig emlőrák" - mondta Streicher. "Amikor azt gondolják, hogy a melleiket védik, valójában a szívüket károsítják, ami sokkal nagyobb kérdés."
Csontok egészsége:
A menopauza után az ösztrogén elvesztése elősegíti a csonttömeg elvesztését, ami veszélyezteti a nőket csontritkulás. "A csontritkulás súlyos, életveszélyes betegség" - mondta Streicher. "Nem csak rossz a testtartás, és a fiatalabb, amikor elkezdenek elveszíteni az ösztrogén, annál valószínűbb, hogy problémákat fejlesztenek ki." Kognitív funkció:
Az ösztrogén korai elvesztése elősegítheti a kognitív hanyatlást, a bostoni Harvard Orvostudományi Egyetem. A tanulmány a korai sebészeti menopauzát kognitív hanyatlással társította, jelezve, hogy a HRT korai sebészeti menopausa utáni időtartama lelassulhat a megismerés csökkenésében. Szexuális egészség és általános életminőség:
"Az emberek a nemi alapon mint más dolgok, de először is az életminőség kérdése, másrészt a jó egészséges szexuális élet összefügg más egészségügyi előnyökkel - mondta Streicher. A menopauza után az ösztrogén elvesztése hüvelyi szárazságot okozhat, ami kellemetlen és még fájdalmasabbá teszi a szexet. A HRT jelenlegi USPSTF irányelvei nem foglalkoznak a menopauza tüneteinek kezelésében alkalmazott hormonkezeléssel. "Az USPSTF nem vizsgálta meg a lehetséges indikációkkal kapcsolatos bizonyítékokat, mivel az az USPSTF küldetésének és hatókörének kívül esik", a honlapja szerint. A hormoncsere-terápia megértése
Két fő kérdés az ösztrogénterápia megfelelő megértését blokkolja: a kezelés típusai és időzítése. "Nem csak a nők összezsugorodnak az életkor tekintetében, amikor a hormonterápiát kapják, hanem ösztrogénterápiák is léteznek" - mondta Streicher. "Mindez különbözik, és mégis összecsukható." A Streicher-et felíró HRT nagy része egyedül ösztrogén, és az ösztrogénterápia kritikus ablakában teszi azt, mondja - a menopauza első 10 évében. A napjainkban megjelent cikk rámutat arra, hogy a hormonpótló terápia még sokszor félreértelmezik, ahogyan azt a kísérő papírt is írta Nick Panay, a Brit Menopauza Társaság elnöke.
"[Míg] az epidemiológusok azzal érvelnek, hogy a kis relatív kockázatok érvényesek-e, nem szabad elfelejtenünk az érvelés főbb pontját, hogy hogyan optimalizálhatjuk a menopauza-átmenettel rendelkező nők millióinak életét a 21. század örökösödö népességében? Ha fennáll a kockázata, akkor a kockázat kicsi, és a HRT előnyei lehetnek az életet megváltoztató, létfontosságú, hogy ezt perspektívában tartsuk, amikor betegeket tanácskozunk "- írta Dr. Panay.
