Korábban azt mondtuk, hogy megvédjük bőrünket a naptól, ezért szokatlannak tűnhet, hogy a pikkelysömör orvosi kezelése szándékosan kitenni fogja a bőrt az ultraibolya sugárzásnak. De a fototerápia csak ezt teszi.
A psoriasis akkor jelentkezik, ha a betegségek és a fertőzés elleni küzdelemre szánt sejtek a bőrsejtek duzzadását és gyors forgását okozzák, ami a pikkelysömör skálázódásához és gyulladásához vezet. Normális körülmények között egy hónapig tart a bőrsejtek növekedése és felszínre kerülése. A pikkelysömörben ez a folyamat néhány nap alatt jelentkezhet.
Mi a fototerápia?
A fényterápia, amelyet fényterápiának is neveznek, a pikkelysömör kezelésével orvos felügyelete alatt rendszeresen bocsátja ki az ultraibolya fényt. Az ultraibolya fény a bőrsejtek növekedésének lassításával működik.
A fényterápia számos fajtája rendelkezésre áll. Az ultraibolya B (UVB) hatékony választás, és UVB (BB-UVB) vagy keskeny sávú UVB (NB-UVB) formájában is szállítható, mondja Susan Bard, a New York-i magángyógyász dermatológus. "Az NB-UVB a legelterjedtebb lehetőség, mivel szűkebb hullámhosszú spektruma nagyobb biztonságot és hatékonyságot nyújt, különösen plakkos psoriasis esetén."
A pikkelysömör másik fototerápiás kezelési lehetősége a fényszenzitizáló gyógyszer psoralén (P) UVA), hogy a PUVA néven ismert fényterápiát képezzen. Az UVB-hez hasonlóan az UVA napfényben is jelen van, de nem hatásos, kivéve, ha a psoralen "szenzitizálja", amely helyileg alkalmazható vagy szájon át alkalmazható. A PUVA a pikkelysömör túlzott bőrsejt-növekedését és az egyértelmű pikkelysömör-tüneteket lassítja bizonyos időtartamokra.
A legjobb fototerápiás kezelés megtalálása
A psoriasis fototerápiás kezelésének típusának kiválasztása olyan döntés, amelyet Önnek és orvosának "A pikkelysömör és a kevésbé súlyos pikkelysömör a legkedvezőbb és gyorsabban reagál az UVB fényterápiára, míg a krónikus, plakk típusú pikkelysömör ellenállóbb" - mondja Yolanda M. Lenzy MD, MPH, egy dermatológus a magángyógyászatban Chicopee-ban, Mass. "A bizonyított hatékonyság ellenére az UVB fényterápia alacsonyabb a PUVA-val szemben, mind a bőr tisztítására, mind pedig a hosszabb elengedésre."
a psoriasis egy másik tényező, amelyet figyelembe kell venni a fényterápiás kezelés kiválasztásakor. Ha a test felszínének több mint 5 százaléka érintett a pikkelysömörben, teljes testkezelés ajánlott, míg a célzott fényterápiás kezelés hatékonyabb lehet, ha a bőr érintettsége kevesebb mint 5 százalék.
Mi a fototerápiás kezelés?
Tipikusan a pikkelysömör kezelésére szolgáló fototerápiás kezelés több hetet vagy hónapot is tartalmaz. Néhányan ezt az orvosi rendelőben végzik, míg mások otthoni használatra UVB fényegységet választanak, és rendszeres orvosi ellenőrzéseik vannak, hogy figyelemmel kísérjék az előrehaladásukat. A házi egység igényel receptet, és egyes egészségügyi biztosítók is fedezhetik. Bármelyiket is választja, az egyenletes bánásmód fontos.
Egyes psoriasisos betegek csak fototerápiát alkalmaznak, míg mások más, helyi vagy pszoriázisos gyógyszerekkel kombinálva használják. Néhány esetben a fényterápia lehetővé teszi, hogy alacsonyabb dózisú psoriasis gyógyszereket használjon a tünetek csökkentése és a tisztább bőr elérése érdekében.
Figyelmeztetés a fototerápiás kezelésre
Külön figyelmet kell fordítania a bőrére, amikor fototerápiában részesül . "A pikkelysömörrel rendelkezők, akik az UVB vagy PUVA fényterápiát alkalmazzák, fokozzák a bőrrák kialakulásának kockázatát, beleértve a melanózt is. Ugyanazok az ultraibolya sugárzások, amelyeket a pikkelysömör kezelésére használnak, szintén felelősek a bőrsejtek rosszindulatú transzformációjáért "- mondja Susan Stuart, MD, a magángyógyászatban dolgozó dermatológus, La Jolla, California
Ha a külső kesztyűt használják, és orvosával folytatják az esetleges gyanús bőrelváltozásokat, döntő fontosságú. Ez különösen fontos azok számára, akik PUVA-t használnak, mert a psoralén fokozza a bőr érzékenységét a napfényre, és növeli a napégés és a bőrkárosodás valószínűségét.
A psoriasis fototerápiás kezelése szintén kisebb mellékhatásokat okozhat. Az UVB kezelések pirossat, viszketést és pikkelysömör átmeneti rosszabbodását okozhatják. A PUVA vörösödést és viszketést, valamint hányingert okozhat. Ezeknek a tüneteknek a kezelés folytatásával kell megoldódniuk, vagy az orvos megváltoztathatja a kezelési ütemtervét, hogy könnyebbé tegye őket.
Végezetül, vegye figyelembe, hogy a szoláriumágyak nem ajánlottak a fényterápia helyettesítőjeként, mert nem megfelelően szabályozhatók és növeli a bőrrák kockázatát. Plusz, a legtöbb szolárium csak UVA fényt bocsát ki, ami a pszoriázis kezelése nélkül hatásos a psoralén kezelésére.
A fototerápia végső soron nem képes a pikkelysömör gyógyítására, de ha megfelelően használják, akkor segíthet a pikkelysömör tüneteinek enyhítésében és a bőrelváltozások tisztázásában .
