Sanjay Gupta, MD, Mindennapi egészség: Az emberek az ízületi gyulladásról gondolnak, reumatológus. Ez csak ízületi gyulladás, vagy más tényezők is?
Susan Goodman, MD, Speciális sebészet kórháza: Nem , ez több, mint arthritis. Az egész izom-vázrendszer bevonódik. De ahogy azt javasolja, a legtöbb ember nem tudja, mit jelent a reumatológus, és a betegség korai kezelését nehezebbé teszi. Gupta: Tehát mi a közös nevező az összes olyan dolog között, amit segítesz? Goodman: A betegségek közös nevezõje gyulladás.
Dr. Gupta: Nehéz találni a reumatológusokat. Itt vagyunk New Yorkban, ahol sok orvos van. Mi a helyzet az egész országgal? Van-e reumatológus az országban?
Dr. Goodman: Valószínűleg nem, és úgy gondolom, hogy a reumás betegségek kezelése egyre bonyolultabbá vált. Úgy értem, valóban sokkal többet érünk el betegeink számára, de magasabb szintű szakértelmet igényel.
Dr. Gupta: Tehát abban a pontban, hogy jönnek, látni fogják, úgy tűnik, hogy fájdalmuk van, és nincs diagnózisa. Goodman: Ez általában igaz. Mivel ezek általában fiatal egészséges emberek betegségei, a legtöbb beteg azt fogja tulajdonítani, tudod: "térdem fáj, edzettem a tornateremben", vagy "a lábam fájt, túl sokat futottam, új futócipőre lesz szükségem. "És az emberek több mint egy évig folytatják az egyes események valamilyen sportági sérülést. A tünetek megjelenése és a diagnózis közötti átlagos idő 10 év, és ez nem sokkal jobb.
Dr. Gupta: A spondylitis ankylopoetica, különösen - milyen kihívást jelent a diagnózis?
Dr. Goodman: Kemény diagnózisról van szó, hiszen a röntgenfelvételek olyan jellegűek, hogy akár 10 évig is elmaradhatnak. Ezért elkülönítve azokat az embereket, akik nem csak aludtak a motelágyban, szemben azokkal, akiknek az alapbetegsége van, nehéz. Gupta: Szóval mi van ahhoz, hogy véglegesen azt mondjam, valakinek spondylitis ankilózisa van? Goodman: Tehát, ha olyan sima röntgensugarak vannak, amelyek károsítják a sacroiliai ízületeket, ez bizonyítja a spondylitis ankilózist. De nagyon jó pontosságot kapsz, ha csak egy jó történetet kapsz a gyulladásos hátfájdalomtól. Így reggeli fájdalom, fájdalomcsillapítás a testmozgással …
Dr. Gupta: Szóval a fájdalomcsillapítás a testmozgással?
Dr. Goodman: Igen.
Dr. Gupta: A fájdalom elősegítése …
Dr. Goodman: Pontosan.
Dr. Gupta: … ez valami, ami segít a diagnózis felállításában? Goodman: Ez igen.
Dr. Gupta: Miért segíti a testmozgást?
Dr. Goodman: Ez egy újabb nagy kérdés. Nem tudom.
Dr. Gupta: Jó mondani, hogy néha nem ismered. De ez az egyik olyan érdekes dolog, mert azt hiszed, hogy ha ez egy gyulladt ízület, és megerőlteted vagy stresszed többet, akkor sokkal fájdalmasabb lesz. Goodman: Nos, újra hatással lehet fájdalmas. De a testmozgás, a nyújtás … A legtöbb beteg úgy találja, hogy a legrosszabb aznap reggel, miután ültek, egész éjjel fekve. Gyakran fáj a fájdalom, mert hosszabb idő alatt egy pozícióban vannak. Gupta: Nagyon köszönöm. Ismered a cuccaidat.
