Veva Vesper többet foglalkozott vele az utóbbi 25 évben. A 69 éves Ohio lakónak több mint 500 pikkelyessejtes karcinóma van eltávolítva az 1980-as évek végén, amikor az immunszuppresszív gyógyszert, amelyet veseátültetésre szántak, arra késztette rá, hogy egész testét fejleszti - mindenhol a szeme sarkából a lábaiért.
Bár a Vesper története szokatlan, a bőrrák a leggyakoribb rák az Egyesült Államokban. Valójában jelenleg becslések szerint egy ötödik amerikai ember bőrrákot kap életében.
Mike Davis, egy 65 éves nyugalmazott rendőr, és mint Vesper, a beteg a Cincinnati-i Skin Cancer Centerben, Ohio, egy ismerősbb történet. Az év elején basális sejtes karcinóma volt eltávolítva a bal fülétől - arcának oldalán, amely leginkább UV-károsodásnak volt kitéve járőrözés során.
A napfény expozíció felépítése az életed során nagyobb kockázatot jelent a basalis és a pikkelysejtes bőr karcinóma, ahogy korad. Mind a Vesper, mind a Davis Mohs műtéten volt a leghatékonyabb és legpontosabb módja a két leggyakoribb bőrrák eltávolításának.
RELATED: A bőrrák jeleinek megfigyelése
"A Mohs műtét előnyei kettősek: csak a sejteket kell eltávolítanod anélkül, hogy rengeteg felesleges szövetet kellene szedned, és kettőt, a Mohs műtét 99% -os gyógyulási arányt eredményezhet "- mondja Dendy Engelman, MD, egy dermatológus és Mohs sebész New Yorkban Város és a dermatológiai sebészet igazgatója a New York-i Orvosi Főiskolán
Felkérte a legfelsőbb szakértőket, hogy válaszoljanak a Mohs műtétre vonatkozó leggyakoribb kérdésekre.
1. Pontosan mi az?
A Mohs műtét neve Frederic Mohs, a Wisconsin Egyetem professzora, aki az 1930-as években kifejlesztette a kezelést. "Nagyon szövetmegtakarító módszer, ahol rétegenként, rétegenként, a margó 100 százalékát vizsgálva annak érdekében, hogy mikroszkóp segítségével kimutassuk a rákot" - mondja Engelman.
Ébren lesz az eljárás során, amely helyi érzéstelenítés alatt történik. A sebész úgy kezdődik, hogy kivágja a daganat egy darabját egy szikével. Egy laboratóriumi technikus ezután lefagyasztja és foltja a szöveteket a sebésznek, hogy mikroszkóp alatt nézzen.
"A rák olyan, mint egy fa gyökerei" - magyarázza Brett Coldiron, a Cincinnati-i Skin Cancer Center alapítója és egy asszisztens a Cincinnati Egyetem klinikai professzora. "Amit csinálunk [a Mohs műtét ideje alatt] levágunk egy lemezt a bőrről, és ellenőrizzük, hogy a gyökerek átszaladnak. Nagyon nyilvánvaló a mikroszkóp alatt. "
" A Mohs műtét 99% -os gyógyulási arányt képes elérni. "Dendy Engelman, MD, bőrgyógyász és Mohs sebész
Ha egy gyökér látható, a sebész visszamegy és távolítsa el a tumor egy másik rétét, ugyanazt a folyamatot ismételve, egészen a teljes rák megszűnéséig. "Nagyon ritkán haladunk három passzban" - mondja Coldiron. Kinek kell ez?
"A Moh-műtét nagyon hasznos a szemek, az orr, a száj és a fülek körül" - mondja Coldiron. "Az is hasznos lehet az arc körül, ha nagyobb daganatot jelent." Továbbá Mohs műtétet végezhet a kezek, a lábak és a nyak területén, ahol a lehető legtöbb szövetet kívánja megőrizni, mondja Engelman.
Míg a Mohs műtétet alap- és laphámsejtes rákokban használják, egyes esetekben melanóma kezelésére is használhatók, különösen ha a rák vékony vagy a külső bőrrétegre korlátozódik. "A betegeknek fel kell kérniük a Mohs-sebészüket, ha ez az eljárás, mivel nem minden Mohs szakember kezeli a melanómát a Mohs-szal" - mondja Engelman. Látogasson el az American College of Mohs Surgery weboldalára, hogy megtudja-e, hogy a bőrgyógyász Mohs szakember.
3. Meddig tart?
Várja meg, hogy körülbelül 1-3 óráig tartózkodjon az orvosi rendelőben. Miután a sebész eltávolítja az első szövetréteget, amely kb. 10 percet vesz igénybe, körülbelül fél óra múlva elküldjük a várószobába, miközben a sebész megvizsgálja a daganatot.
vizsga szobát, hogy vagy felszedjenek, ami további 20 percet vesz igénybe, vagy ha egy másik daganatot eltávolítanak.
4. Fájni fog?
Nem több, mint egy biopszia, mondja Engelman. A terület elég hideg, elég lidokain, helyi érzéstelenítő, amely csökkenti a fájdalmat, és körülbelül két és fél óráig tart. "A kellemetlen érzés minimális - csak az a kezdő tündér [a tû]," mondja Engelman. "Kevés nyomást érezhetsz az eljárás során, de nem érzed fájdalmat."
Ezt követően a legtöbb beteg csak minimális fájdalmat tapasztal. "Bizonyos területek, mint a fejbőr, a lábak vagy a feszültség alatt álló területek (például az ízületek feletti bőr) érzékenyebbek lehetnek, és 1-3 nappal a sebészeti beavatkozás után vényköteles fájdalomcsillapítást igényelhetnek, de a műtétek túlnyomó többsége nem igényel orvosi rendelő analgetikumokat "- mondja Engelman.
Ha fájdalmat érez, addig vegye a Tylenol extra erősségét, de az aspirint, az ibuprofent vagy a naproxenet a műtétet követő első napokban ne növelje, mert növelheti a vérzés kockázatát. Létezik heg?
Igen - de az idő múlásával kevésbé lesz észrevehető. "Hat hónapig eltarthat, hogy a vöröstölés elhalványuljon és a hegek leülepedjenek, de hat hónappal az úton, a legtöbb beteg elégedett a végeredménnyel" - mondja Coldiron.
A seb szépen meggyógyul, kövesse a kezelőorvos kezelőorvosától kapott műtét utáni kezelési utasításokat, mondja Engelman. "Nedves sérüléseket találtak a vizsgálatokban, hogy gyorsabban gyógyuljanak, mint a levegőnek kitettek" - mondja. "A kialakult heg általában jobb esztétikai megjelenést mutat, ha nedves állapotban van és borítékkal borított."
