Tartalomjegyzék:
- Vényköteles opioid-visszaélés tüzel a hepatitis C-járványt
- Hepatitis C tesztek a veszélyeztetett populációkban
- A hepatitis C terjedése
Gyors tények
A hepatitis C fertőzések a fiatalok körében nőttek az ország egyes területein.
Egy egyszerű vérvizsgálat gyorsan felismeri a hepatitis C fertőzést és segít megelőzni a
A Kentucky és az Indiana reagál a beavatkozásokkal, mint a tűcsere-szolgáltatások a kábítószer-használók számára.
A hepatitis C vírusfertőzések a vidéki területeken élő fiatalok körében száguldanak, ahol az injekciós kábítószer-használat gyakori. A betegség terjedésének megakadályozásához szükséges források - a tűcsere programoktól a kábítószer-visszaélés kezeléséig - csak kevesek és messze vannak.
A Kentucky-ban, Tennessee-ben, Virginia-ban és Nyugat-Virginia-ban élők közül 30-nál fiatalabbak a hepatitis C vírus ( HCV) fertőzés közel megnégyszereződött 2006-tól 2012-ig, a Centers for Disease Control (CDC) május 2015-es jelentése szerint. Hasonló növekedésről számoltak be ugyanarra a periódusra Massachusettsben, Wisconsinban és New York-ban.
"Az, ami egy államos problémaként indult, a hepatitis C átvitel nemzeti epidémiájává vált" - mondja John Ward, MD , a CDC vírusos hepatitis részlegének igazgatója
Vényköteles opioid-visszaélés tüzel a hepatitis C-járványt
A vényköteles opioid-visszaélés hosszú idõszakos epidémiája és a kábítószereket befecskendezõ személyek számának hirtelen emelkedése a hepatitiszfertőzések száma a fiatalok körében, a kormányzati egészségügyi dolgozók és az egészségügyi kutatók egyetértenek.
Jennifer Havens, a Kentucky Egyetem Kábítószer és Alkohol Kutatóközpontja egyetemi docense 2008-ban egy tanulmányt indított 500 injekciós kábítószer-használó csoport vidéki Perry megyében. Abban az időben 43 százalékuk pozitív volt a hepatitis C vírus vérében. Ez meglepő volt Dr. Havens számára, aki azt várta, hogy az előfordulás sokkal alacsonyabb. Most, öt évvel később, a vizsgálatban résztvevők 70 százaléka hepatitis C pozitív.
A Havens leginkább aggasztja a Perry megyében a HIV-fertőzés lehetősége, mondja, valamint más vidéki közösségekben, ahol az injekciózás kábítószer-használat széles körben elterjedt. Egy ilyen kitörés Scott County, Indiana területén fordul elő. Több mint 169 embernek van HIV pozitívnak bizonyult - és több mint 80% -ában hepatitis C.
Hepatitis C tesztek a veszélyeztetett populációkban
A probléma kezelésének egyik legfontosabb első lépése az, kockázatos az egyszerű vérvizsgálat a hepatitis C fertőzés ellenőrzésére, mondja Kraig Humbaugh, az MPH, az epidemiológiai és egészségügyi tervezés részlegének igazgatója a Kentucky Közegészségügyi és Állami Epidemiológusnál
Amikor az emberek először a vírussal fertőzöttek - az "akut" stádiumban - nincsenek tüneteik, ezért fogalmuk sincs arról, hogy hepatitisz C-vel kötöttek meg, mondja Dr. Humbaugh. De az akut fertőzéssel rendelkezők 85 százaléka folytatja a krónikus fertőzés kialakulását, ami májrákhoz, májelégtelenséghez és más életveszélyes betegséghez vezethet.
"Több embert kell tesztelni, és több embert ismernie kell az állapotukat, különösen azokat, akiknek kockázati tényezői vannak "- mondja Humbaugh. "Ők megváltoztathatják magatartásukat, és nem veszélyeztethetik más embereket, ha tudják, hogy hepatitis C-pozitívak."
A hepatitis C terjedése
A Kentucky-i jó hír Humbaugh szerint hogy az Affordable Care Act (ACA) révén több ember jogosult a Medicaid lefedettségére - és a törvény előírja a Medicaid számára, hogy mentális és anyagellenes szolgáltatásokat nyújtson.
Az állam évtizedek óta kínál HIV-tesztet a megyei egészségügyi szolgálatoknál, hozzáteszi, és hasonló megközelítést keres a HCV-vizsgálatok kiterjesztésére.
A Kentucky jogalkotója szintén nemrégiben elfogadott egy törvényt, amely lehetővé teszi a helyi egészségügyi programok számára, hogy tűcsere-programokat kínáljanak. Az injekciós kábítószer-használóknak a steril fecskendőkhöz való hozzáférése segít a vérben előforduló fertőzések, például a hepatitis és a HIV fertőzés lassításában. E programok kritikusai és hasonló ártalomcsökkentő erőfeszítések azt állítják, hogy elősegítik az injekciózás kábítószer-használatát, de Dr. Ward megjegyzi, hogy a tanulmányok nem támasztották alá ezt az állítást.
"Régóta dolgozom ezen a területen. Az emberek általában a pszichés zavarokkal küszködnek - mondja Havens. "Úgy gondolom, nyitottabbá válnak ezeknek az ártalomcsökkentő ötleteknek, mint öt évvel ezelőtt."
Az injekciós kábítószer-használók tiszta tűinek megszerzése azért is fontos, mert kapcsolatba hozza őket az egészségügyi rendszerrel, Hozzáteszi Havens. "A jó fecskendőcsere-program fémjelzi, hogy ez egy híd a kezeléshez" - mondja.
Az apathia egy újabb jelentős akadály a hepatitis C járvány kezelésére vidéki kábítószer-használók számára, a Havens szerint. Amikor az emberek pozitívnak tartják a vírust, "a legtöbb ember nem lepődik meg, és nem hiszem, hogy tényleg megértik, mi a betegség" - mondja. "Sok új esetünk fiatal injektorokban van, [18-25 évesek]. Ez tényleg nem fázik meg őket egyáltalán. Nyilvánvalóan nem lesz beteg 10-20 évig. Kevesen voltak olyanok, akik idegesek, amikor azt mondja nekik, hogy pozitívak. "
És kevesen ismerik az új gyógyszereket, amelyek gyógyíthatják a HCV-t. Ehelyett Havens azt mondja, hogy az emberek valószínűleg csak az idősebb kezelésekről tudnak, amelyek sok hónapig dolgoztak, és csúnya mellékhatásai voltak. "Úgy érzem, hogy a vidéki területek messze vannak a kezelés szempontjából, különösen akkor, amikor ezek az új fantasztikus gyógymódok" - mondja Havens.
"Úgy tűnik, az 1980-as években úgy tűnik, visszamegyünk … mielőtt a HCV felfedezték 1989-ben, mielőtt bármilyen munkát elvégeznénk, hogy lehetővé tegyük a megelőzési programokat "- mondja Ward.
Az ő tanulmányának résztvevői több mint két órát kellene hazafelé vezetniük ahhoz, hogy egy fertőző betegség szakemberrel rendelkezzenek a legfrissebb hepatitis kezelés, Havens hozzáteszi. És akkor is lehet, hogy nem tudnak kezelést kapni, mert nem biztosítottak. Még akkor is, ha egy személy biztosított, sok biztosító nem engedélyezi a HCV kezelést addig, amíg a személy egy bizonyos ideig nem járt józanul.
Kentucky új törvénye " nagy változás az adott állam számára "- mondja a CDC Ward. "Sok közösség ébredt fel arra a tényre, hogy problémájuk van. Nagyon örömmel látja, hogy Kentucky és Indiana államok megyek, és reagálnak a problémára, és igyekeznek elősegíteni egy beavatkozást, mint például a fecskendőt. "
" Az első számú egészségügyi üzenetünk azoknak az embereknek szól, akik a hepatitis C kockázatának vannak kitéve tesztelni kell, és ha fertőzöttnek találják őket, megkapják a szükséges gondosságot és kezelést "- mondja Ward. "Az emberek többé nem halhatnak meg a hepatitis C-ből az Egyesült Államokban."
