2012. FEBRUÁR, 2012. május 18. (MedPage Today) - Az egészséges, kalóriatartalmú étrend a terhesség alatt a túlzott súlygyarapodás csökkentése érdekében nem csak az anya és a baba számára biztonságos, hanem javíthatja a terhesség kimenetelét, a kombináció a két, egy meta-analízis mutatott.
A vizsgálatok több mint 7000 nők között végzett, hogy egy kalória-korlátozott egészséges étrend korlátozott terhességi súlygyarapodás mintegy 8,4 £ a többi beavatkozás, és jobb terhesség kimenetelét anya és a baba, a kutatók online írta a BMJ .
Bár az étrendhez való ragaszkodás előidézte a legnagyobb előnyöket, bármelyik beavatkozás korlátozta a terhesség alatt a súlygyarapodást körülbelül 3,1 kilóval a kontrollokhoz képest, írta Shakila Thangaratinam , PhD, MR COG, a londoni egyetem és társszerzők.
Az étrend hatékonyságának egyik magyarázata az lehet, hogy "az egyik fő összetevővel, például a diétával való beavatkozások a vegyes csoporthoz (és az egyszerűség és a diéta érzékelhető biztonsága, mint más módszerek "- írta Thangaratinam e-mailben MedPage Today .
Figyelembe véve, hogy az elhízás a kora gyermekkorban továbbra is felnőttkori állapotban maradhat, és hogy a prenatális látogatások ideálisak a motivációra hogy a várandós anyák életmódbeli változtatásokat hajtsanak végre a maguk és csecsemőik eredményeinek javítása érdekében, a szerzők úgy döntöttek, hogy megvizsgálják, mely súlykezelési beavatkozások voltak a leghatékonyabbak és biztonságosak a terhesség alatt.
A szülés utáni súly megőrzése szintén összefüggésbe hozható a későbbi terhességek káros egészségügyi állapotával, Thangaratinam megjegyezte interjújában.
A releváns tanulmányok összegyűjtése érdekében a csapat szakirodalmi adatbázis-kutatást végzett (beleértve a Medline-et és a Systematic Review Cochrane adatbázisát s), és rangsorolták az eredményeket, elsősorban az anya és a csecsemő súlycsökkenését.
Kiválasztották 44 releváns, randomizált, ellenőrzött klinikai vizsgálatot az Egyesült Királyságban, Lengyelországban, Hollandiában és Svájcban működő 7 278 nő részvételével, beleértve a terhességi cukorbetegség.
A kísérletek három beavatkozást érintettek: étrend, testmozgás és vegyes megközelítés, amely magatartási tanácsadást is tartalmazhat.
Összességében 26% -kal csökkent a preeclampsia. A terhességi cukorbetegség, a terhességi hipertónia és a koraszülöttség előrehaladtával kapcsolatos tendenciák nem tekinthetők szignifikánsnak.
A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők között ", bár a preeclampsia és a terhességi magas vérnyomás tekintetében pozitív előnyt jelentettek, alacsony vagy nagyon alacsony "- jegyezte meg Lucilla Poston, a londoni St. Thomas-kórház PhD-tól, egy kísérő szerkesztőségi munkában.
Ezekben a kimenetekben nem volt különbség a testmozgással és a vegyes megközelítési beavatkozással az ellenőrzésekhez képest.
A Poston nem értett egyet a szerzők következtetésével, miszerint az étrend és a testmozgás beavatkozása javította a terhesség kimenetelét. "Ez a kiváló felülvizsgálat nem bizonyítja bizonyos fokú bizonyossággal, hogy a terhességi beavatkozások kimutatták, hogy javítják a klinikai kimeneteleket, különösen a magas születési súly csökkentését, ami az egyik legfontosabb probléma" - kommentálta a MedPage Today .
A csecsemő biztonságát illetően 15 kísérlet (amely 3 905 újszülöttet érint) a méhen belüli halálozás, a születési trauma és a hyperbilirubinémia csökkenését mutatta. A vállelakadás általános kockázata a születéskor 61 százalékkal csökkent az összes beavatkozással összehasonlítva a kontrollcsoporttal. Nem volt különbség a légzési distressz szindrómás csoportok vagy az újszülött intenzív osztályon való felvétel között.
Korai lenne a terhesség súlygyarapodására vonatkozó iránymutatások megváltoztatása ezen elemzés alapján, mondta Poston az interjúban.
"A vizsgálatok egy része kicsi volt és gyenge minőségű volt, a szerzők nem tartalmaztak bizonyítékot a szülés utáni súlymegtartásra gyakorolt hatásról (feltételezhetően megfelelő adatok hiányában), amelyről kimutatták, hogy robusztus kapcsolatban áll a túlzott terhességi súlygyarapodással", a Poston írta a BMJ szerkesztőségben.
Az elemzés korlátai közé tartozott a kockázati tényezők, mint például az életkor, az etnikai hovatartozás és a társadalmi-gazdasági státusz hiánya.
