Több férfi, mint valaha, kezelik az alacsony tesztoszteront, és a hormonpótló kezelésre vonatkozó előírások háromszorosára nőttek az elmúlt évtizedben . Nem világos, hogy a megnövekedett terápia nagyobb előfordulást mutat-e, vagy ha ez a megnövekedett tudatosság eredménye. De a férfiaknak tisztában kell lenniük a betegség tüneteivel, mivel súlyos fizikai és pszichológiai kockázatokat jelenthetnek.
Az Országos Egészségügyi Intézmények szerint a becslések szerint 5 millió embert diagnosztizáltak alacsony tesztoszteronnal, hipogonadizmus vagy "alacsony T".
"Ezt gyakrabban diagnosztizálják, de nehéz megmondani, hogy van-e több tényleges beteg, vagy csak több vizsgálatot végeznek" - mondta Peter Stahl, a férfi reproduktív és szexuális a New York-Presbyterian Kórház / Columbia Egyetem Orvosi Központja.
A tesztoszteron a szexuális és reproduktív fejlődésért felelős férfi hormon. Segít fenntartani a test csonttömegét, az izom erejét és a zsíreloszlást. A férfi tesztoszteronszintje általában a korai felnőttkori csúcsokban csúszik, majd fokozatosan évente körülbelül 1 százalékos csökkenést mutat - az idősödéssel összefüggő hormonális folyamatot néha "férfiak menopauza" vagy andropauza.
A normális öregedés mellett lehetséges az alacsony tesztoszteron-okai közé tartoznak a heréknek okozott sérülések, amelyek a hormont termelik, valamint az agyban lévő hypothalamus vagy agyalapi mirigyek problémái, amelyek szabályozzák a hormontermelést. A kutatások szintén összekapcsolták a cukorbetegséget és a vesekárosodást az alacsony tesztoszteronnal. Az életmóddal kapcsolatos kockázati tényezők közé tartozik az elhízás, az alkoholfogyasztás, a stressz és bizonyos gyógyszerek alkalmazása.
Az alacsony tesztoszteron számos módon befolyásolhatja az embert. "Nagyon fontos szerepet játszik az általános energiaszintben, milyen élesnek érzi magát kognitív módon és szexuális funkcióként" - mondta Dr. Stahl. "Leggyakrabban olyan embereket látunk, akiknek alacsony az energia szintje, vagy a szexuális vágy csökkentése."
Az NIH az alacsony tesztoszteront az embergyógyászati csontritkulás egyik leggyakoribb oka közé sorolja. Egyéb tünetek lehetnek az alvászavarok, a megnövekedett testzsír, az izomgyengeség és a hajhullás. Egy közelmúltban végzett vizsgálat szerint a betegek négyszer nagyobb valószínűséggel diagnosztizáltak klinikai depressziót.
A tesztoszteronszinteket egyszerű vérvizsgálattal lehet ellenőrizni, és a vér egy decilitert meghaladó 300 nanométeres hormonszintjét általában a normál hatótávolság. A férfi tesztoszteronszintjének jelentős csökkenése, még akkor is, ha ez még mindig a "normál" tartományon belül van, jelezhet egy problémát.
"Van némi szubjektivitás" - mondta William Brant, MD, FACS, urológus a Központtal Újraépítő Urológia és a férfiak egészségét az Utah Egyetemen. "A diagnózis alapja a matematika, és nem feltétlenül az egyén."
A teszt nem mindig része a rutin fizikai vizsgáknak, ezért olyan betegeknek, akik gyanítják, hogy alacsony tesztoszteronnal kapcsolatos tünetei vannak "proaktívnak kell lenniük, és kérniük kell az orvosukat, "Dr. Stahl szerint." A rossz alvási szokások és általában az idősebb korosztály sok mindent okozhat "- mondta Dr. Brant. "Ha 45 éves és öt gyerek van otthon és fáradt, az alacsony tesztoszteron nem feltétlenül esik, de a tesztelés egyszerű."
Ha egyszer alacsony a tesztoszteron diagnosztizálása, háromféle kezelési mód létezik:
Injekciók:
- A mély izom-injekciókat néhány héttel adjuk meg, a hormonszinttől függően. Topikális zselék:
- A géleket naponta a bőrre helyezzük. Bár a géleket gyorsan felszívja a szervezet, fontos, hogy a nők és a gyermekek ne kerüljenek érintkezésbe, mivel súlyos káros hatásokat válthatnak ki. Beültethető pelletek:
- A gyógyszereket a bőr alá helyezzük és lassan engedjük fel a tesztoszteront a szervezetbe . "A kezelés nem kiegészítés, hanem csere" - mondta Stahl. "Az ember bizonyos mennyiségű tesztoszteront termel, még ha alacsony is. De ha külső forrásból kapja, a szervezet leállítja saját termelését. "
Lehetséges mellékhatások a tesztoszteron pótlására, beleértve a húgyúti problémákat, a csökkent spermiumok számát és a megvastagodást. Tanulmányok kimutatták, hogy a kezelés növelheti a prosztata specifikus antigént, a prosztatarákhoz kapcsolódó fehérjét. Stahl hangsúlyozza, hogy nincs közvetlen kapcsolat a tesztoszteron-terápia és a prosztatarák között.
Az Endokrin Társaság "csak a következetes tünetekben szenvedő férfiaknál … és az egyértelműen alacsony szérum tesztoszteron szinteken" kezeli a kezelést, és "a tesztoszteron terápiát kapó férfiakat ellenőrizni kell. "
" A tesztoszteron terápia nem gyógyítás. Rengeteg ember jön be alacsony energiával, és úgy gondolja, hogy nagy problémája az alacsony tesztoszteron "- mondta Ryan Terlecki, a Winston-Salemben, az Wake Forest Baptista Egészségügyi Kórház urológiai asszisztensének professzora." Bizonyára nő a férfiak diagnosztizálása és alacsony tesztoszteronnal kezeltük. Nehéz azt mondani, hogy egyre nagyobb az előfordulása, de a férfiak jobban tudatában vannak ennek. "
