Tartalomjegyzék:
- Ne hagyd ki ezt
- Az immunmodulátorokat fel lehet használni egy flare kezelésére és az remisszió fenntartására. Az előnyök közül segítenek megszabadulni a szteroidoktól, amelyek csak rövid távon használhatók kockázatos mellékhatásuk miatt (pl. Magas vérnyomás és fokozott fertőzésveszély). És ha az immunmodulátorokat szteroidokkal kombinálják a fáklyázás szabályozására, akkor a tipikus szteroid dózist le lehet csökkenteni, és még mindig gyorsabban reagálhat.
- Néhány immunmodulátor szájon át, mások injekció formájában. Helyi készítmények alkalmazhatók a száj és perineum környékén is, ha ezek a területek a Crohn-betegség által érintettek.
- Amíg immunmodulátorral rendelkezünk, rendszeresen ellenőrizzük a vérvizsgálatokat a csontvelő, a máj vagy a vesék. Beszélje a lázát, a hidegrázását vagy a torokfájást orvosának. Továbbá, mivel egyes bőrrákok társultak ezekhez a gyógyszerekhez, legyen éber az éves bőrrákvizsgálat.
Ne hagyd ki ezt
Regisztrálj a Crohn-betegséggel kapcsolatos életünkért Newsletter
Köszönjük, hogy feliratkoztál!
Regisztrálj több FREE Everyday Health hírlevelet. A Crohn-betegség nem reagál (vagy nem reagál elég jól) az első vonalbeli erőfeszítésekre, mint például az aminoszalicilátok, az antibiotikumok vagy a kortikoszteroidok, az orvos esetleg írhat neked egy forgatókönyvet egy immunmodulátor nevű gyógyszerre.
Immunmodulátorok megváltoztathatja vagy gyengítheti az immunrendszert a Crohn-betegség által okozott gyulladás csökkentésére, ami segíthet a tünetek csökkentésében és reménytelenségben tartásában.
A
Journal of Gastroenterology and Hepatology 2016 januárjában közzétett multicentrikus tanulmány hogy azok a betegek, akik immunmodulátorokat kaptak hat hónapon belül diagnózisuknak kevesebb szövődménye volt, és hosszabb ideig képesek voltak a műtétre, mint az eltérő kezelést igénylő emberek. De mint a legtöbb gyógyszer esetében, vannak előnyök és vannak kockázatok. Miközben az immunmodulátorok lassítják az immunrendszer működését és csökkentik a gyulladást, csökkentik a szervezet képességeit a fertőzések leküzdésére.
Az immunmodulátorokat fel lehet használni egy flare kezelésére és az remisszió fenntartására. Az előnyök közül segítenek megszabadulni a szteroidoktól, amelyek csak rövid távon használhatók kockázatos mellékhatásuk miatt (pl. Magas vérnyomás és fokozott fertőzésveszély). És ha az immunmodulátorokat szteroidokkal kombinálják a fáklyázás szabályozására, akkor a tipikus szteroid dózist le lehet csökkenteni, és még mindig gyorsabban reagálhat.
Ezek a gyógyszerek a fistulák kezelésére, a bélhurok és a egy másik, és használhatók arra, hogy megtartsanak reményben vagy megakadályozzák a későbbi fellángolást.
Az immunmodulátor elindítása után általában három-hat hónapig tart, mielőtt javulást tapasztalna, ha a gyógyszert önmagában veszi. Ennek hatása gyorsabb lesz, ha szteroidokkal kombinálódik, de a szteroid mellékhatások elkerülése érdekében az orvosa megpróbálja megtartani a gyógyszer adagját a lehető legalacsonyabban, miközben még mindig hatékony kezelést nyújt.
Immunmodulátorokat más gyógyszerekkel együtt is előírhatunk , beleértve a biológiát is, az állapotának hosszú távú kezelésére.
Az immunmodulátorok különböző típusa a Crohn-féle
Néhány immunmodulátor szájon át, mások injekció formájában. Helyi készítmények alkalmazhatók a száj és perineum környékén is, ha ezek a területek a Crohn-betegség által érintettek.
Itt kell tudni a Crohn-kezelés leggyakoribb immunmodulátorairól:
azathioprin és 6-merkaptopurin (6 MP) .
- Ezek a tabletták formájában kapott gyógyszerek voltak az első immunmodulátorok, amelyek a Crohn remisszióját tartják. A mellékhatások közé tartozhat a fejfájás, hányinger, hányás, hasmenés, és általános érzés az időjárás miatt; azonban az egyikről a másikra való váltás némi megkönnyebbülést jelenthet. Egyéb lehetséges mellékhatások a májgyulladás és az ízületi fájdalom, valamint a rákos megbetegedések, kiütések és láz kezelésére terjednek ki. Ritkábban jelentkeznek a hasnyálmirigy-gyulladás (pancreas gyulladása) és a csontvelővel kapcsolatos problémák, amelyek nem kívánt vérzéshez vezethetnek. E gyógyszerek enyhítése némileg megnöveli a nem-Hodgkin-limfóma, a nyirokcsomó-rák kialakulásának esélyét. A kockázat csak kismértékben nagyobb, mint az általános populációban, anélkül, hogy a Crohn-t - kevesebb mint 10-et kapnánk az adott évben kezelt 10 000 ember közül. Takrolimusz
- Ez a szájon át történő gyógyszeres kezelés egy lehetőség, ha a kortikoszteroidok hatástalanok vagy ha Crohn kezelés a fisztulákra. A száj vagy perineum Crohn-betegségének kezelésére is rendelkezésre áll. Bár nem gyakori, a lehetséges mellékhatások közé tartoznak a fejfájás, az alvászavarok, a lábak görcsei és enyhe reszketés. Metotrexát.
- Ez a gyógyszer egy lehetőség, ha nem válaszol jól, vagy nem képes elviselni más immunmodulátorokat. A legjobb és leggyorsabb, heti injekció. A mellékhatások nem gyakoriak, de lehetnek hányinger, hányás, hasmenés, fejfájás és fáradtság. Ritkábban a máj és a tüdő gyulladása hegesedés. A máj megvédése közben ne alkoholt inni. A születési rendellenességek és a vetélés lehetősége miatt nem szabad teherbe esni, amíg rajta van; ha a terhesség lehetséges, beszéljen orvosával és szülész-nőgyógyászával arról, hogy más immunmodulátorok biztonságban vannak-e. A férfiaknak is el kell kerülniük a kábítószert néhány hónapig, mielőtt megpróbálják elképzelni. Mire kíváncsi az immunmodulátorokról?
Amíg immunmodulátorral rendelkezünk, rendszeresen ellenőrizzük a vérvizsgálatokat a csontvelő, a máj vagy a vesék. Beszélje a lázát, a hidegrázását vagy a torokfájást orvosának. Továbbá, mivel egyes bőrrákok társultak ezekhez a gyógyszerekhez, legyen éber az éves bőrrákvizsgálat.
Dr. John B. Kisiel, a Minnesota-i Rochester-i Mayo klinikán gasztroenterológus és egy asszisztens professzor Mayo School of Graduate Orvosi Oktatás, azt állítja, hogy mielőtt az újabb biokémiai gyógyszerek elérhetővé válnának, az immunmodulátorok a Crohn-betegek kezelésében a legjobb eredményeket adták.
Napjainkban az emberek gyakran immunmodulátorokra
és a kombináció gyakran jól működik együtt, mondja Dr. Kisiel. Ez az opció a Crohn státuszától függ. Milyen speciális gyógyszereket választ Ön és az orvosod a rizikófaktoroktól és a nők esetében attól függ, hogy terhes vagy szülési korban van-e.
Az alsó A Crohn immunmodulátorokkal való kezelése ugyanolyan, mint más gyógyszerek esetében, Kisiel szerint: Jól ismerkedjen a Crohn-kórokozókkal, tartson orvoshoz, vegye be az összes gyógyszerét az előírt módon, és keresse a szövődményeket.
Beth W. Orenstein
további beszámolókkal
