Tartalomjegyzék:
TRANSCRIPT
Sanjay Gupta, MD, mindennapi egészség : A beteg-orvos kapcsolat valószínűleg a Hippokratész napjai óta fejlődött. Hogyan jellemezné, hol vagyunk most?
Dr. Robert Wachter, szerző, A digitális doktornő: Azt hiszem, az orvos-beteg kapcsolat döntő pillanatában vagyunk, mert a betegek első alkalommal valóban hozzáférnek szinte az orvosok összes információját.
Dr. Gupta: Dr. Robert Wachter a betegbiztonság szakértője. Arra gondolt, hogy a digitális forradalom fájdalmat okoz az egészségügyi ellátásban, ha ékeket vezetett a beteg és az orvos között. Wachter:
Ezt mindig a betegekről hallottuk: bemértem az orvoshoz. Korábban az orvos beszélgetett velem, de most úgy tűnik, hogy az orvos leginkább a számítógépével beszélget. Dr. Gupta:
Egy 7 éves lány ezt a rajzot mindent elmond. Wachter: Ez valójában egyike azoknak, amelyek "a kép ezernyi szót ér." A kép, amelyet rajzolt, a vizsgaasztalon ült, az anyja és nővére a mellette, s ott a sarokban a háta ő volt az orvos a számítógépére gépelve.
Egy 7 éves lány felhívja orvosát a számítógépe felé, nem ő. Gupta: Úgy döntött, hogy egy könyvet ír róla. De amikor befejezte a digitális doktort, megváltoztatta az elméjét. Összességében úgy gondolja, hogy a technológia képes összehozni az orvosokat és a betegeket. Néhány példa: Az elektronikus egészségügyi nyilvántartás, amely könnyen hozzáférhető.
Az országban jelenleg mintegy 5 millió beteg van, akik nemcsak látják a laboratóriumi eredményeket és a röntgensugaras eredményeket, amelyeket a legtöbb ember lát, de orvosi jegyzeteket is elolvasható. Gupta: Van egy vicces Seinfeld epizód, amit emlékezhetnél. Elaine a "nehéz páciensét" látja a táblázatban.
Dr. Wachter: Jól emlékszem. Törölte, de a jegyzet tollban volt, és azt mondta: "hamisítvány törölni". Azt hiszem, sok orvos aggasztja, hogy belépnek a világba, ahol hamisították az egész életüket. Igen, az orvosoknak egy kicsit óvatosnak kell lenniük, hogy írjanak olyan dolgokat, mint a nehezen betegek, és valószínűleg nekik kell lenniük.
KAPCSOLÓDÓ: A távorvoslás javítja az Ön egészségügyét? Gupta: telemedicina. Mennyire gondolod, hogy ez megy? Olyan történeteket ismerünk azokról az emberekről, akiknek bőrkiütésük van, akik képeket küldenek bőrgyógyásznak. Hova megyünk innen?
Dr. Wachter: Azt hiszem, soha nem ér véget. Úgy gondolom, hogy a kezdetektől fogva és tartósan, egészen az ápolásig, a gondozásod minőségétől és az ellátás biztonságáért nagymértékben a technológia határozza meg.
Nincs több "a kezekbe helyezés?"
Dr. Gupta: A kézfogás fogalma. A gyakorlat kezdete óta az orvosok gyakorolják az orvost. Le fog menni? Úgy értem, ha otthonában telemedicinát kapsz, hogyan kezeli az orvos kezét? Wachter:
Azt hiszem, el fog menni, amikor nem szükséges. Lehet, hogy az orvosnak tudnia kell rólam, keresztül juthat a távorvosláson keresztül, és érzékelőkön keresztül érkezhet. A páciens számára érdemes vezetni az irodába, parkolni, felemelkedni a liften, meglátogatni az orvost, és kétszer annyit fizetnie? Mennyi érték van a kezek lefektetésében? Azt hiszem, sokkal pragmatikusabban fogunk gondolkodni. Hol valójában hozzáadott értéket képvisel? Néhány helyen ez nem növeli azt a sok értéket, és valószínűleg el fog menni. A személyes orvos egyre elavult?
Dr. Gupta:
Szüksége van még egy orvosra? Lehetséges, hogy az orvosok egymással felcserélhetők, az adataim megyek be az orvoshoz, akinél felmerül? Dr. Wachter:
Tehát a pilóták eléggé felcserélhetők. Nem tudjuk, ki van a pilótafülkében. Nem nagyon törődünk vele, mert tudjuk, hogy mindannyian tanúsítottak, mindannyian jóak, tudják, hogyan repülnek a repülőgéppel, és a síkok hihetetlenül biztonságosak. Úgy gondolom, egyre inkább, mivel az ellátás egyre rendszerezettebbé és adatkezeléssé válik, kicsit kevésbé lesz fontos az orvosa, és ez valószínűleg egészséges. Gupta: Egészségügyi megfigyelők
Dr. Wachter:
Tudod, hogy Fitbits-et és más gizmót viseltem, hogy elmondja nekem a lépéseimet, és két-három hónapig hordom őket, és unatkozom és elveszem őket; de ez tényleg hasznos információ. Vannak ezek a más dolgok, amelyek érzékelik a pulzusszámát és minden más fiziológiai változót, amely most nem biztos, hogy hasznos a betegek számára. Az egészséges rész természetesen, ha az emberek jobban foglalkoznak saját gondjaikkal és rendelkeznek a saját testükre vonatkozó adatokkal, jobb döntéseket hoznak. Az orvosok le a földre
Dr. Gupta: Az orvosok latinul beszéltek egymásnak. A páciens szinte a teremben volt, és talán megmagyarázhatják a betegnek, talán nem. Szerintem mindenki egyetért azzal, hogy az átláthatóság jó. Jó a tudás mindenki számára. De az, amit leírsz, valami olyat akarsz elszakítani az utolsó pillérektől és titokzatosságtól a szakma körül? Wachter:
Igen, és jó. Úgy gondolom, hogy a betegek képesek látni az orvosukat, mint valódi embereket, nem pedig mágikus emberi lények vagy felettük, vagy elérhetetlenek, azt hiszem, ez egészséges. Ami azt jelenti, hogy az orvos szerepe újfajta világgá válik. Az orvos ott lesz és rendkívül hasznos azokon a helyeken, ahol valóban hozzáadhatunk értéket. Azt hiszem, ez teszi a világot egy jobb helyre. Szóval nagyon izgatott vagyok erről. Gupta: Tökéletes, köszönöm. Gratulálok a könyvhez.
